Kecamatan Pemali - BANGKA

Memuat waktu...

Formulir Pengajuan

Surat Keterangan Belum Pernah Menikah

Menerangkan bahwa yang bersangkutan belum pernah menikah.

Senin–Kamis 08:00 - 15:30 WIB Jumat 08:00 - 11:00 WIB Jl. Sinar Raya RT 001 Dusun Sinar Raya Desa Sempan Kec.Pemali Kab.Bangka

01 Data Pemohon

Nama Lengkap *

NIK *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama *

Status Perkawinan *

Pekerjaan *

Alamat *

02 Isi Surat

Surat ini diperlukan untuk *

03 Kontak Pemohon

No. HP / WhatsApp *

Dipakai petugas bila perlu menghubungi Anda.

Batal, pilih surat lain

Siapkan dokumen ini

KTP-el asli pemohon
Kartu Keluarga (KK) asli
Surat pengantar dari Ketua RT/RW setempat
Pas foto 3×4 (2 lembar)

Dibawa saat mengambil surat di Kantor Desa. Persyaratan dapat berbeda per kasus; petugas akan menghubungi bila ada kekurangan.

Sebelum mengirim

Nama, NIK, dan tanggal lahir sama persis dengan KTP/KK.
Isian bertanda * wajib diisi.
Nomor HP aktif, agar petugas bisa menghubungi bila ada data yang kurang.

Data Anda aman

Data hanya dipakai untuk pembuatan surat dan tidak ditampilkan di website.